Описание
1 месяц
На грудном вскармливании:
Режим № 1 «а», или режим свободного вскармливания.
Кормление «по требованию», до 10 раз в сутки.
Приветствуются ночные кормления.
Вода по показаниям
На искусственном вскармливании:
Режим №1 смесь с 30мл от рождения до 120 мл к 1 месяцу через 3 часа 7 раз в день с ночным перерывом 6 часов при средних темпах развития
Питьевой режим от 60 мл до 120 мл
2 месяца
На грудном вскармливании:
Режим № 1«а»возможен до 1,5 месяцев.
Переход на режим № 1 - кормление ребенка через Зч-7раз. Время может варьироваться, например через 2 часа 45 минут или через 3 часа 10 минут. Это и есть свободный режим кормления
Часы кормлений:
6-9-12-15-18-21-24 ч. Ночной перерыв - 6 ч. Приветствуются ночные кормления.
Вода по показаниям
На искусственном вскармливании:
Режим №1 смесь 120 мл через 3 часа 7 раз в день с ночным перерывом 6 часов при средних темпах развития
Питьевой режим до 120 мл
3 месяца
На грудном вскармливании:
Режим № 1 - кормление ребенка через Зч-7раз.
Часы кормлений:
6-9-12-15-18-21-24 ч. Ночной перерыв - 6 ч. Приветствуются ночные кормления.
Вода по показаниям
В конце 3-го месяца возможен переход на режим №2 – кормление через 3,5 часа
Часы кормлений: 6.00-9.30-13.00-16.30-20.00-23.30. Ночной перерыв 6,5 часов
На искусственном вскармливании:
С третьего месяца переход на режим №2: смесь по 150 мл через 3.5 часа 6 раз в день
Питьевой режим до 150 мл
4 месяца
На грудном вскармливании:
Режим N°2: кормление ребенка через 3,5 ч 6 раз в сутки.
Ночной перерыв - 6,5 ч. Допускаются ночные кормления.
Часы кормления: 6.00-9.30-13.00-16.30-20.00-23.30.
На искусственном вскармливании:
Режим №2 смесь 150 мл через 3,5 часа 6 раз в день с ночным перерывом 6,5часов при средних темпах развития
Питьевой режим до 150 мл в сутки
Возможно введение прикормов по показаниям
5 месяцев
На грудном вскармливании:
Режим N°2: кормление ребенка через 3,5 ч 6 раз в сутки.
Ночной перерыв - 6,5 ч. Допускаются ночные кормления.
Часы кормления: 6.00-9.30-13.00-16.30-20.00-23.30.
Возможен переход на режим №3
Часы кормления: 6.00-10.00-14.00-18.00-22.00
На искусственном вскармливании:
Режим №2 смесь 150 мл через 3,5 часа 6 раз в день с ночным перерывом 6,5часов при средних темпах развития
Возможен постепенный переход на режим №3 смесь по 180 -200 мл 5 раз в сутки с ночным перерывом 8 часов
Питьевой режим до 150мл -200 мл в сутки
Возможно введение прикормов по показаниям
Введение прикормов
Сроки введения прикормов устанавливаются индивидуально педиатром в зависимости от статуса ребенка в интервале с 4 до 6 месяцев.
В качестве первого прикорма назначается овощное пюре или каша.
Его выбор зависит от состояния здоровья, нутритивного статуса и функционального состояния пищеварительной системы ребенка.
Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесообразно вводить каши промышленного производства, обогащенные микронутриентами, при избыточной массе тела и запорах - овощное пюре.
Овощной прикорм рекомендуется начинать монокомпонентных гипоаллергенных пюре (кабачок, капуста цветная или брокколи), а зерновой - с безмолочных каш из одного вида крупы (рис, греча или кукуруза), разводя их грудным молоком или детской молочной/лечебной смесью, которую получает ребенок. К овощному пюре добавляется растительное масло, к каше - сливочное.
В 6 мес. ребенок может получать несколько видов овощей и каш.
В возрасте 6 мес. важно назначить ребенку мясное пюре – источник легкоусвояемого гемового железа.
Затем вводится в рацион фруктовое пюре. Однако его ребенку можно назначить и в первом полугодии жизни, в случаях более раннего введения прикорма (с 4 – 4,5 мес.) при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта.
С 7 мес. в питание добавляется желток, а с 8 мес. – пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза в неделю вместо мясного блюда.
Соки, учитывая их незначительную пищевую ценность, целесообразно давать после введения всех основных видов прикорма, не ранее 8 месяцев. Кроме того, использование соков, особенно между приемами пищи, повышает риск развития кариеса. Большой объем соков (выше рекомендуемой нормы) может служить фактором риска избыточной массы тела в дальнейшем.
Неадаптированные кисломолочные напитки (кефир, йогурт, биолакт) назначаются ребенку не ранее достижения 8 месячного возраста в объеме не более 200 мл.
С 8 мес. возраста в рацион вводится детский творог в количестве не более 50 г в стуки. По показаниям творог может быть введен после 6-месячного возраста.
Цельное коровье молоко только для приготовления каш, овощных пюре.
Правила введения прикормов
1. Введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до необходимого объёма; при этом внимательно наблюдают за переносимостью;
2. Новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение;
3. Овощной прикорм начинают с одного вида овощей, затем постепенно вводят другие продукты данной группы.Введение фруктовых пюре и каш также начинают с монокомпонентных продуктов;
4. Прикорм дают с ложечки, до кормления грудью;
5. Новые продукты не вводят, если ребёнок болен и в период проведения профилактических прививок.
6. Для сохранения лактации, в период введения продуктов и блюд прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди.
7. При искусственном вскармливании заменяют кормления смесью на прикорм
6 месяцев
На грудном вскармливании:
6.00 грудное молоко
10.00 каша 80,0 грамм и грудное молоко
14.00 овощное пюре 150,0 грамм и грудное молоко, мясное пюре 5-30,0грамм
18.00 каша 80,0 грамм и грудное молоко
22.00 и 2.00 грудное молоко
После прикормов можно предложить грудное молоко минут через 40
На искусственном вскармливании
6.00 смесь 200,0 мл
10.00 каша 150,0 грамм
14.00 овощное пюре 150,0 грамм, мясное пюре 5-30,0грамм
18.00 смесь 200,0 мл
22.00 смесь 200,0 мл
Между кормлениями при любом виде вскармливания:
вода 100,0 – 200,0 мл
фруктовое пюре 60,0 грамм
7 месяцев
На грудном вскармливании:
6.00 грудное молоко
10.00 каша 100,0 грамм, желток с 7,5 месяцев до 1/4 и грудное молоко
14.00 овощное пюре сборное из разных видов овощей150,0 грамм, мясное пюре(кролик, индейка) 40 -50,0грамми грудное молоко
18.00 каша 100,0 грамми грудное молоко
22.00 и 2.00 грудное молоко
После прикормов можно предложить грудное молоко минут через 40
На искусственном вскармливании
6.00 смесь 200,0 мл
10.00 каша 180,0 грамм, желток до 1/4
14.00 овощное пюре сборное 150,0 грамм и мясное пюре 40-50,0грамм
18.00 смесь 200,0 мл
22.00 смесь 200,0 мл
Между кормлениями при любом виде вскармливания:
вода 100,0 – 200,0 мл
фруктовое пюре 70,0 грамм
В овощное пюре можно добавить до 1 чайной ложки растительного масла
8 месяцев
На грудном вскармливании:
6.00 грудное молоко
10.00 каша 100,0 грамм, желток с 7,5 месяцев до ¼, творог до 50,0грамм и грудное молоко
14.00 овощное пюре сборное из разных видов овощей 120,0 грамм, мясное пюре 60-70,0 грамми грудное молоко. Если готовите самостоятельно, то овощное пюре 150,0 грамм сборное и мясное пюре 30,0грамм. Раз в неделю рыбное пюре 5-30,0грамм
18.00 каша 100,0грамм, кефир 100,0 мл из ложечки, печенье 1-2 шт и грудное молоко
22.00 и 2.00 грудное молоко
После прикормов можно предложить грудное молоко минут через 40
На искусственном вскармливании
6.00 смесь 200,0 мл
10.00 каша 150,0 грамм, желток до ¼, творог до 50,0грамм
14.00 овощное пюре сборное из разных видов овощей 120,0 грамм, мясное пюре 60-70,0 грамми грудное молоко. Если готовите самостоятельно, то овощное пюре 150,0 грамм сборное и мясное пюре 30,0. Раз в неделю рыбное пюре 5-30,0грамм
18.00 кефир до 200,0 мл, печенье 1-2 шт
22.00 смесь 200,0 мл
Между кормлениями при любом виде вскармливания:
вода 100,0 – 200,0 мл
фруктовое пюре 80,0 грамм, фруктовый сок 80мл
В овощное пюре можно добавить до 1 чайной ложки растительного масла
9-12 месяцев
На грудном вскармливании:
6.00 грудное молоко
10.00 каша молочная100,0 грамм, желток ¼, творог 50,0грамми грудное молоко
14.00 овощное пюре сборное из разных видов овощей 120,0 грамм, мясное пюре 80,0-100,0грамм и грудное молоко. Если готовите самостоятельно, то овощное пюре 150,0 грамм сборное и мясное пюре 40,0-50,0 граммв протертом виде, рыба 1 раз в неделю 30,0-60,0 грамм
18.00 каша 100,0грамм, кефир 100,0 мл из ложечки, печенье 1-2 шт и грудное молоко
22.00 и 2.00 грудное молоко
После прикормов можно предложить грудное молоко минут через 40
На искусственном вскармливании
6.00 смесь 200,0 мл
10.00 каша 150,0 грамм, желток ¼, творог 50,0грамм
14.00 овощное пюре сборное из разных видов овощей 120,0 грамм, мясное пюре 80,0 грамми грудное молоко. Если готовите самостоятельно, то овощное пюре 150,0 грамм сборное и мясное пюре 50,0 граммв протертом виде, рыба 1 раз в неделю 30,0граммсамостоятельного приготовления и 60,0 граммпюре фабричного производства.
18.00 кефир до 200,0 мл, печенье 1-2 шт
22.00 смесь 200,0 мл
Между кормлениями при любом виде вскармливания:
вода 100,0 – 200,0 мл
фруктовое пюре 90,0100,0 грамм, фруктовый сок 90 -100 мл
В овощное пюре можно добавить до 1 чайной ложки растительного масла